Связь между изменением индекса массы тела и развитием сахарного диабета

Актуальность

Известно, что ожирение является одним из наиболее значимых факторов риска развития сахарного диабета 2-го типа. Однако данных о связи изменения массы тела с риском сахарного диабета не так много.
В связи с чем целью данного исследования было изучение ассоциаций между значениями индекса массы тела, его изменениями и риском развития сахарного диабета 2-го типа.

Методы

Ретроспективное обсервационное исследование проводилось в Японии. Его участниками были люди без анамнеза сахарного диабета, не принимающие сахароснижающие препараты.
В зависимости от значений индекса массы тела они разделялись на следующие группы:

недостаточная масса тела (индекс массы тела <18.5 кг/м2);

нормальная масса тела (индекс массы тела 18.5-24.9 кг/м2);

избыточная масса тела (индекс массы тела 25-29.9 кг/м2);

ожирение (индекс массы ≥30 кг/м2).

В зависимости от изменения массы тела выделялись три группы: снижение на 5% и более; изменение от -5 до 5% и увеличение на 5% и более.
Основным анализируемым исходом было развитие сахарного диабета 2-го типа.

Результаты

В исследовании были проанализированы данные 3400303 человек (медиана возраста 44 г., 57.5% мужчины).

Риск развития сахарного диабета увеличивался по мере увеличения значений индекса массы тела, начиная с 20-21 кг/м2.

В сравнении с участниками, у которых значения индекса массы тела были стабильны, увеличение индекса массы тела на 5% и более ассоциировалось со значимым увеличением риска развития сахарного диабета (отношение рисков 1.33; 95% доверительный интервал 1.31-1.36). При этом снижение индекса массы тела ассоциировалось со снижением риска развития сахарного диабета (отношение рисков 0.82; 95% доверительный интервал 0.8-0.84).