Сложная аллергия

Сложная аллергия

Летом у аллергиков наступает непростая пора. Как справиться с возникающими проблемами?
На вопросы наших читательниц отвечает терапевт московского ФГУ «Поликлиника № 2» Марина Николаевна Латышева.

«У меня поллиноз, который обычно длится с начала августа до начала сентября. Раньше беспокоил только насморк, но в прошлом году появились аллергические пятна на коже. Врач предлагал сделать АСИТ, но я пока не готова. Есть ли смысл мне заранее, еще в июне, начинать прием противоаллергических таблеток?»
Инна Чередниченко, г. Орел
– Аллергенспецифическая иммунотерапия – АСИТ – не имеет альтернатив. Это единственный метод, который не просто подавляет проявления аллергии, но и борется с его причиной – гиперчувствительностью к аллергенам. При поллинозе эффективность этого метода наиболее велика. Но лечение теперь можно будет начать только следующей осенью. Пройти полный курс до начала нового сезона цветения вы уже не успеете.
Использовать антигистаминные препараты более чем за месяц до предполагаемого контакта с аллергеном не имеет смысла. Их следует начать принимать за две недели до обострения. Но надо помнить, что таблетки способны лишь блокировать проявления, не избавляя от самого заболевания. А судя по появлению пятен на коже, аллергия у вас усиливается.
Для борьбы с кожными проблемами нужно использовать современные наружные лекарства, содержащие мощные противовоспалительные вещества – например, крем Адвантан. Но осенью вам надо снова вернуться к обсуждению вопроса о проведении АСИТ.

«В какое время дня наиболее безопасно гулять при аллергии на пыльцу? Раньше я старалась сидеть дома с закрытой форточкой и воздухоочистителем. А теперь у меня грудной ребенок, которому нужен свежий воздух. И игнорировать прогулки я не могу».
Ольга Любимова, г. Волгоград
– В солнечную погоду прогулки желательно перенести на вечернее время, ближе к заходу солнца. В остальные часы концентрация пыльцы в воздухе достаточно высока. Прогулка сразу после дождя, как правило, безопасна в любое время суток.
Конечно, не всегда удобно ждать вечера. Поэтому можете за пятнадцать минут до выхода на улицу использовать новое устройство для защиты от пыльцевых аллергенов – порошковый спрей «Назаваль». Попадающий при вспрыскивании в нос порошок целлюлозы мгновенно превращается в гель. А он в свою очередь препятствуют контакту аллергена со слизистой. Более того, новое устройство абсолютно безопасно для кормящих мам.
После возвращения с улицы рекомендуется переодеваться, менять обувь и принимать душ. В период цветения растений, на которые у вас аллергия, не сушите белье на улице. Аллергены не разрушаются под действием солнечного света и в большом количестве попадают на белье и затем в ваш дом.

«Летом меня всегда беспокоит аллергия на коже. Особенно, когда я долго вожусь с растениями на даче. Руки трескаются и краснеют, даже если я работаю в перчатках. Раньше я пользовалась противоаллергическими гелями, но сейчас как-то не очень довольна результатами их применения».
Светлана Чередниченко, г. Москва
– Судя по всему, у вас аллергический дерматит в серьезной стадии. В таких случаях нужны не просто антигистаминные гели, а наружные препараты с выраженным противовоспалительным и противоаллергическим действием, желательно в форме мази. В последние годы появились препараты, которые действуют именно в очаге воспаления, поэтому более безопасны, чем средства предыдущих поколений. Например, мазь Адвантан.
Иногда к аллергии может присоединяться грибковая или бактериальная инфекция. Для уточнения диагноза и назначения лечения необходима консультация дерматолога.
Помимо местных средств вам может потребоваться лечение антигистаминными таблетками. Сейчас обычно используются такие средства, как цетрин, кларитин, эриус. Возможно, вам будут необходимы и средства для коррекции дисбактериоза кишечника – бифиформ, линекс или флорин форте.
И помните, что главное условие успешного лечения аллергии – максимальное устранение контакта с аллергенами. Поэтому желательно выяснить, что именно вызывает у вас подобную реакцию, и обезопасить себя от этого фактора.

«После курса лечения антибиотиками я сходила на пляж. Но от солнца у меня покраснели шея и щеки. Эти пятна еще и «мокнут». Как быть?»
Оксана Арефьева, по e-mail
– Скорее всего, таким образом у вас проявился фотодерматит. Он порой возникает как раз после приема антибиотиков. Средством «скорой помощи» являются антигистаминные препараты и эмульсия Адвантан. Она имеет легкую текстуру и может применяться не только при мокнущих фотодерматитах, но и при солнечных ожогах.
Кроме того, вам важно защитить от солнца другие участки кожи. При выходе на улицу надевайте широкополую шляпу. На руки и другие открытые части тела наносите солнцезащитный крем с максимальной степенью защиты.

«У меня еще в апреле появился аллергический насморк на пыльцу. И уже два месяца не проходит. А сейчас по ночам беспокоят приступообразный кашель, свист и хрипы. Два года назад я проверялась, и у меня нашли аллергию на плесневые грибки и пыльцу березы. Но тогда у меня был лишь легкий насморк. Как мне сейчас облегчить состояние?»
Юлия Бортникова, г. Сочи
– Аллергический ринит относится к предастматическим заболеваниям. Если им не заниматься всерьез, астмы не избежать. Очень похоже, что именно это и произошло с вами сейчас. Вам нужно как можно скорее попасть к врачу. Специалист назначит вам обследование и ингаляторы, которые помогут улучшить самочувствие. Причем обращайте внимание не только на кашель, но и на аллергию.
Хорошо, что по крайней мере два своих аллергена – плесневые грибки и пыльцу березы – вы знаете. Так как летом береза уже отцвела, нужно предпринять меры по устранению контакта с плесневыми грибками.
Избегайте сырых, плохо проветриваемых помещений. Позаботьтесь о достаточной вентиляции в ванной и на кухне. Контролируйте влажность воздуха. При аллергии к плесневым грибкам она не должна превышать 50%. При использовании увлажнителя или кондиционера регулярно чистите их.
Будьте внимательны и не сушите одежду и обувь в жилых комнатах.
Не разводите комнатные цветы. Если не можете совсем отказаться от них, то хотя бы не держите их в спальне. В других комнатах сократите количество цветов до 2–5.
Наиболее частые места размножения плесневых грибков на кухне – это сушка для посуды, мусорный бачок, холодильник, раковина, кафель и трубы вокруг нее. Сейчас в специальных магазинах для аллергиков продаются средства для удаления грибков и их аллергенов, например Mite-NIX. При регулярном использовании они дают хороший результат. Также важно избегать избыточной влажности – сразу после использования насухо вытирайте кафель в ванной комнате и саму ванну.
Если вам необходимо спуститься в погреб или подвал, используйте респиратор. Весной и осенью не стоит работать в саду, также по возможности держитесь поодаль от опавшей листвы. Вам противопоказаны продукты, содержащие грибки: кефир, квас, пиво, шампанское, сыры с плесенью. Желательно ограничить и употребление дрожжевого теста, квашеной капусты и других продуктов, подвергающихся ферментации.

«У меня появилась аллергия на краску для волос: небольшой отек лица, покраснение и жжение спины и шеи, озноб. Принимаю кларитин, но периодически проблема напоминает о себе. Как долго может длиться эта реакция и сколько дней нужно пить противоаллергические таблетки?»
Ульяна Литвинова, по e-mail
– Аллергия на краску для волос является разновидностью контактного дерматита. Такие реакции могут протекать дольше, чем другие виды кожной аллергии. Возможно, неделю или даже больше.
Обычно для лечения контактных дерматитов недостаточно только антигистаминных препаратов. Скорее всего, вам потребуется дополнительное применение наружных мазей и кремов против аллергического воспаления.

«По результатам анализов у меня аллергия на коровье молоко, брынзу, крабов, креветок и устриц. Может ли аллергия на эти пищевые продукты передаться моему сыну? Ему сейчас полгода. И я боюсь вводить в его прикорм молочные каши. А еще у меня появляется сыпь на солнце. Возможна ли передача этой реакции ребенку?»
Ольга Дубинина, по e-mail
– По наследству передается не аллергия к конкретным пищевым продуктам и факторам, а предрасположенность к реакциям гиперчувствительности. Чтобы подобрать малышу оптимальную последовательность введения прикорма, нужно выяснить, есть ли у него гиперчувствительность к каким-либо продуктам. Обратитесь к детскому аллергологу: провести обследование сейчас не проблема.
Аллергия на солнце у маленьких детей бывает нечасто. Но в любом случае следует беречь кожу малыша от прямых лучей летнего солнца. Постарайтесь, чтобы коляска с ребенком находилась в так называемой кружевной полутени, и не выходите на улицу в полуденный зной.