Количество страдающих этим заболеванием на планете растёт огромными темпами
И хотя в современном мире этот диагноз давно уже не звучит как приговор, повышенный уровень сахара в крови придает горький привкус жизни человека, лишая его многих привычных радостей. Живя с подобным диагнозом, приходится быть постоянно начеку, следя за малейшими изменениями в самочувствии. Иногда сама жизнь диабетика напрямую зависит от вовремя принятого лекарства.
Диабет был известен людям еще в древности. Название болезни берет свое начало от греческого слова «диабайно», что означает «проходящий» или «ускользающий». Такое название в полной мере характеризует страдания больного диабетом в то далекое время – вместе с непрерывно истекающей жидкостью, выделяемой с потом и мочой, словно песок, проходящий сквозь пальцы, таяли и жизненные силы; а само существование человека пораженного этим недугом, было крайне недолгим и очень мучительным. Окружающим казалось, что больной диабетом поражен какой-то иррациональной жаждой, сжигающей его изнутри – сколько бы он не силился ее утолить, все было напрасно. Вот как описывал это состояние древнеримский врач Аретиус, живший во втором веке нашей эры: «Диабет – ужасное страдание, растворяющее плоть и конечности в мочу. Пациенты, не переставая, выделяют воду непрерывным потоком, как сквозь открытые водопроводные трубы. Жизнь коротка, неприятна и мучительна, жажда неутолима, прием жидкости чрезмерен и не соразмерен огромному количеству мочи из-за еще большего мочеизнурения. Ничего не может удержать их от приема жидкости и выделения мочи. Если ненадолго они отказываются от приема жидкости, у них пересыхает во рту, кожа и слизистые становятся сухими. У пациентов отмечается тошнота, они возбуждены, и в течение короткого промежутка времени погибают».
С тех пор многое изменилось. Нам не представляется больше, что небо есть хрустальный свод с нарисованными на нем серебряной краской звездами; или что от смертельных болезней можно защититься, вдыхая ароматы душистых трав, как думали в Средние века, но диабет так и остается до конца не побежденным. Мы лишь научились жить с ним, но не устранять полностью его причину.
Горькая сладость
Глюкоза, одна из разновидностей сахара, играет огромную роль в снабжении энергией всего организма. Поступая с пищей в желудочно-кишечный тракт, она напрямую всасывается в кровь и с помощью кровеносной системы распространяется далее практически по всем тканям. Но способ дальнейшей «добычи» глюкозы из крови различается в зависимости от органа: нашему мозгу, например, повезло – он способен самостоятельно извлекать глюкозу. А вот почти все остальные ткани и органы (например, печень, мышцы, жировая ткань) делать этого без посторонней помощи не умеют. Им нужен дополнительный помощник – инсулин, способствующий усвоению глюкозы и аминокислот.
Рецепторы инсулина, присутствующие на клетках так называемых инсулинозависимых органов, действуют как своего рода «замки», а инсулин, в свою очередь, можно уподобить ключу, который открывает замки и позволяет глюкозе беспрепятственно проникать в клетку.
Сахарный диабет развивается в тех случаях, когда эта сложная система начинает давать сбои. Он подразделяется на два больших класса:
Диабет 1-го типа возникает, если по каким-либо причинам происходит массивное разрушение эндокринных клеток поджелудочной железы, т. н. островков Лангерганса. Таким образом, нарушается выработка необходимого количества инсулина, и организм начинает испытывать его острую нехватку.
Наоборот, диабет 2-го типа характерен тем, что инсулин вырабатывается в достаточном или даже большем, чем необходимо, количестве, но он оказывается совершенно бесполезным для остро нуждающихся в нем тканей – они теряют способность правильно его использовать. Именно второй тип сахарного диабета развивается чаще всего при ожирении, так как жировая ткань может препятствовать правильному усвоению инсулина клетками.
Голод среди изобилия
Организм оказывается в тяжелом положении – с одной стороны, ткани остро нуждаются в глюкозе, недополучают ее, и начинается их постепенная деградация. С другой, борясь с уровнем сахара в крови, организм постоянно истощает запасы воды, выводя неиспользованную глюкозу в основном через почки, что напрямую ведет к обезвоживанию. Возникают постоянно мучающие диабетика жажда и чувство голода, поскольку организм вынужден выводить излишки сахара с помощью потери жидкости, а потом вновь и вновь тщетно стараться утолить голод не получающих глюкозы в достаточном количестве внутренних органов.
Сейчас уже доподлинно известно, что диабет может передаваться по наследству. Кроме этого существует множество факторов приводящих к его развитию. К диабету 1-го типа иногда приводят гормональные нарушения, поражение поджелудочной железы после перенесенных вирусных инфекций, онкологических заболеваний или панкреатита. Этот тип диабета более характерен для детей и лиц молодого возраста (до 40 лет).
В группе риска поражения диабетом 2-го типа на первом месте находятся лица, страдающие ожирением – 80% диабетиков имеют излишнюю массу тела. Дополнительную лепту в общую статистику вносят также курильщики и лица, злоупотребляющие алкоголем.
От слепоты до нервной дрожи
Вообще, так как сахарный диабет – это заболевание, напрямую связанное с обменом веществ, то страдает от диабетических осложнений большинство органов человека. По статистике, та же слепота у диабетиков встречается в 25 раз чаще, чем у людей, не страдающих этим заболеванием. В первую очередь, за это ответственна диабетическая ретинопатия, поражающая сосуды сетчатой оболочки глазного яблока, и наблюдаемая у 90% пациентов при сахарном диабете.
Часто встречается и диабетическая нефропатия, одно из самых грозных осложнений диабета, приводящее к двустороннему поражению почек, и снижению их функциональной способности, вплоть до развития острой почечной недостаточности.
В свою очередь диабетическая нейропатия – это уже поражение нервной системы, характеризуемое целым комплексом симптомов. Может присутствовать онемение и похолодание конечностей, снижение болевой и тепловой чувствительности в отдельных частях тела, или наоборот гиперчувствительность, когда даже прикосновение постельного белья может вызывать резкое ощущение жжения или чувство, будто ноги скованы, зажаты в тисках.
Первые признаки болезни
Коварство диабета давно общеизвестно. Если диабет 1-го типа всегда очень резко заявляет о себе, первые симптомы наступают за очень короткий промежуток времени, то диабет 2-го типа долгое время протекает относительно бессимптомно.
Классическая триада симптомов выглядит следующим образом:
* Учащенное мочеиспускание, более 2 литров мочи в сутки.
* Чувство жажды.
* Повышенный аппетит.
Кроме того, недуг иногда заявляет о себе и не столь очевидными симптомами:
* Слабость, повышенная утомляемость.
* Частые простуды.
* Гнойные заболевания кожи, фурункулез, появление труднозаживающих язв.
* Сильный зуд в области половых органов.
С такой болезнью, как диабет, никогда не следует заигрывать – при малейших подозрениях на повышенный сахар крови следует обязательно начинать лечение, чтобы не допустить развития столь характерных и тяжелых осложнений. Они поистине всеобъемлющи, и в одночасье могут превратить полного сил человека в настоящего инвалида.
Спасение инсулином и диетой
До сих пор лечение диабета остается в большей степени симптоматическим, так как полностью устранить причину его возникновения невозможно. Но в любом случае, медицина сделала огромный шаг вперед – инсулиновые инъекции дают возможность сохранить жизнь пациентам с диабетом 1-го типа, которые раньше были обречены на неминуемую гибель.
Инсулин применяется иногда и у лиц, страдающих диабетом 2-го типа: при снижении массы тела, диабетической нефропатии, беременности и родах у женщин, страдающих сахарным диабетом и, наконец, при отсутствие эффекта от лечения другими способами.
Под другими способами следует понимать, в частности, и специальную диету. Важным термином при диетотерапии является хлебная единица. Хлебная единица представляет собой условную меру, равную 10-12 грамм углеводов или 20-25 грамм хлеба. Свой рацион диабетику следует рассчитать таким образом, чтобы в течение суток количество хлебных единиц оставалось постоянным. В среднем в сутки употребляется 12-25 хлебных единиц, в зависимости от массы тела и физической нагрузки. За один приём пищи не рекомендуется употреблять более 7 таких единиц.
А что же булочками и пирожками? К сожалению, они под запретом, как и все остальные злаковые. Придется отказаться и от конфет, так как сахара в них всегда бывает немыслимое количество. В крайнем случае, можно иногда позволить себе темный шоколад с 70% содержанием какао.
Таких овощей, как картофель, морковь, горох, бобы, свекла тоже следует избегать из-за большого содержания крахмала и углеводов. Фруктовыми соками и нектарами не следует злоупотреблять, и пить такие соки следует только разбавленными водой в пропорции 1 к 3. Многие молочные продукты тоже под запретом, но к счастью, не все – если цельные йогурты, сыры и творог употреблять не следует, то молоко вполне разрешено пить, правда, в небольших количествах. С продуктами, содержащими насыщенные жиры, следует распрощаться – в эту группу входят жирное мясо и сало. А уж гамбургеры и любой фаст-фуд – вообще ни в коем случае!
Теперь пару слов про рекомендованные блюда. Несколько раз в неделю следует готовить блюда из говядины или субпродуктов, таких как почки, печень и сердце. Такая еда вполне покроет потребности организма в витаминах. Рыба и морепродукты также повредить не смогут, только саму рыбу лучше запекать, варить или тушить, а не жарить. В рационе вполне могут присутствовать и яйца, но лучше всего, если вы будете употреблять лишь белок, так как в нем, по сравнению с желтком, меньший уровень холестерина. Яблоки, грейпфруты, персики – все эти фрукты вполне допустимы, только, конечно же, не следует злоупотреблять ими.
Сахарный диабет кардинально меняет жизнь человека, и делает это всегда вопреки его воли. Но вести успешную борьбу с диабетом вполне возможно. Главное, «знать врага в лицо», чтобы не позволять ему разрушать свою жизнь и здоровье.
Комментарии