Рубрики: 
Сахар в моче – что это значит?
Обнаружив в результатах анализа заключение «глюкоза в моче», что это значит, является допустимым вариантом нормы или патологией – пациентам неизвестно. Данным термином обозначают присутствие в исследуемом образце урины следов сахара. При отсутствии нарушений, хронических заболеваний концентрация глюкозы в моче очень низкая, поэтому обнаружить ее с помощью классических лабораторных методов (общего анализа и биохимического анализа мочи) невозможно.
Увеличение концентрации сахара в выделяемой моче не протекает бессимптомно. Появление отдельных признаков нарушения заставляет врачей отправить пациента на комплексное обследование. Один из первых симптомов, который может указывать на повышение концентрации глюкозы, – сильная постоянная жажда, независимая от температуры окружающей среды, климатических условий. Таким людям тяжело обходиться без питья даже короткий промежуток времени.
Глюкозурия – причины
При установлении фактора, из-за которого появляется глюкоза в моче, врачи не всегда могут выделить конкретную причину нарушения. Постоянное чувство жажды, большое потребление жидкости, частые позывы к мочеиспусканию, преимущественно в ночное время, могут наблюдаться при патологии почек. Как показывают наблюдения специалистов, повышение сахара никогда не выступает в качестве самостоятельного нарушения, за исключением почечной глюкозурии. Кроме данного заболевания, появление сахар в моче, причины его появления могут иметь связь со следующими факторами:
нарушение функций почек и печени;
низкая концентрация инсулина в крови;
нарушение углеводного обмена;
преобладание в рационе пищи, богатой углеводами.
Виды глюкозурии
В зависимости от клинических особенностей нарушения выделяют следующие виды глюкозурии:
Суточная – увеличение концентрации глюкозы за сутки. Характеризуется содержанием сахара в моче, не превышающим почечный порог. В таком случае отклонения от нормы – не всегда признак патологии. Состояние может быть следствием употребления в пищу большого количества фруктов, соков, сладостей.
Почечная глюкозурия – развивается при наличии патологии почек, которые нередко имеют врожденный характер. В результате заболеваний из организма может выводиться много глюкозы, поэтому она обнаруживается в моче. Пациенты с данной патологией испытывают усталость, слабость, сильный голод.
Ренальная глюкозурия – выведение с мочой сахара при нормальной его концентрации в кровяном русле. Может иметь первичный характер (нарушение всасывания глюкозы) и вторичный (при нефрозе или почечной недостаточности).
Определение глюкозы в моче
Как уже было сказано выше, определение сахара в моче нельзя осуществить с помощью общего анализа и биохимии. Данные исследования не показывают концентрацию глюкозы, однако могут указать на ее присутствие. Для более детального анализа, установления концентрации сахара в выделяемой моче используют специальные методы, пробы:
с помощью индикаторных полосок;
пробу Гайнеса – основана на способности глюкозы восстанавливаться в щелочной среде;
пробу Бенедикта – основана на свойстве глюкозы восстанавливать гидрооксид меди в щелочной среде с изменением цвета реактива.
Анализ мочи на сахар
Для получения объективных результатов исследования пациент должен соблюдать отдельные правила сбора мочи на глюкозурию. Врач заранее предупреждает пациента об особенностях подготовки к исследованию.
Специалист рекомендует придерживаться следующего порядка, чтобы определить сахар в суточной моче:
В 8 часов утра необходимо опорожнить мочевой пузырь в унитаз.
В течение суток необходимо собирать мочу в чистую ёмкость – с 8 часов утра до этого же времени следующего дня.
Медсестра определяет общий, суточный объем урины.
Мочу тщательно перемешивают и сливают до 100–150 мл. Полученный образец отправляют на исследование.
Тест-полоски на глюкозу в моче
Описанный выше метод используется для определения уровня суточной глюкозы в моче. С целью быстрой диагностики концентрации сахара используют тест-полоски для определения глюкозы в моче. Специальные ФАН-полоски изменяют свою окраску в зависимости от концентрации глюкозы в образце урины. В норме они приобретают зеленый цвет (концентрация не выше 1,7 ммоль/л). Этот уровень принимают за верхнюю границу физиологической нормы.
Сахар в моче – норма
У здоровых людей практически отсутствует глюкоза в моче – норма не превышает 0,06–0,083 ммоль/л. Такие малые концентрации неопределимы с помощью общего анализа крови, поэтому в заключении указывают «отрицательно». Однако даже повышение концентрации глюкозы до 1,7 ммоль/л рассматривается как вариант нормы. Глюкоза в моче при сахарном диабете превышает норму в несколько раз.
В целом интерпретация результатов анализа мочи на сахар осуществляется следующим образом:
1,7–2,8 ммоль/л – следы глюкозы в моче;
2,8 и выше – глюкозурия.
Комментарии