Псориатический артрит: типы и осложнения

Что такое псориатический артрит?

Псориатический артрит – это долгосрочное осложнение. Он поражает все возрастные группы, но чаще всего встречается у людей в возрасте от 30 до 50 лет.Согласно последним исследованиям, псориаз все чаще сопровождается такими осложнениями как псориатический артрит. В частности, в Германии распространенность псориатического артрита среди пациентов с псориазом составляет около 30%. Риск развития псориатического артрита повышается на фоне инфекций и других заболеваний, ослабляющих иммунную систему.Так, в последнее время врачи отмечают всплеск заболеваемости псориатическим артритом в странах Африки, что объясняется эпидемией ВИЧ, имевшей место в тех регионах.Сам по себе ВИЧ не может стать причиной псориатического артрита, но он ослабляет иммунную систему человека, что и приводит к таким осложнениям.

Типы и симптомы псориатического артрита

Боль и припухлость суставов при псориатическом артрите объясняется сверхактивной иммунной системой, которая атакует ткани вокруг сустава, вызывая воспалительную реакцию.Для псориатического артрита характерна цикличность обострений – симптомы то появляются, то отступают.Существует пять разных типов псориатического артрита: Асимметрический артрит диагностируется в 70% случаев псориатического артрита. Он характеризуется поражением одного или нескольких суставов — как правило, колена, бедра или пальцев.Обычно протекает довольно мягко, но в редких случаях может сопровождаться тяжелыми симптомами.Пораженные суставы становятся красными, а руки и ноги часто отекают. Симметричный артрит – второй по распространенности тип артрита.Поражает суставы по обе стороны тела – оба колена, оба тазобедренных сустава, обе руки и т. Симметричный артрит может нанести реальный ущерб суставам, поэтому нуждается в немедленном и эффективном лечении. Симптомы могут напоминать ревматоидный артрит. Дистальный межфаланговый артрит – редкая форма псориатического артрита, влияющая на суставы, расположенные возле ногтей на руках и ногах. Обычно сопровождается поражением ногтей. Псориатический спондилит – форма псориатического артрита, поражающая позвоночник. Обычно развивается после появления симптомов дистального межфалангового артрита, но может заявить о себе и изолированно. Мутилирующий артрит – редкий и тяжелый тип, поражающий не более 5% людей с псориатическим артритом. Затрагивает суставы рук, ног, шеи и спины, и может привести к их постоянной деформации.

Диагностика и лечение псориатического артрита

Чтобы диагностировать псориатический артрит, ваш врач должен провести полный физиологический осмотр. Также ему понадобятся анализы крови и синовиальной жидкости из сустава. Оценить ущерб, нанесенный воспалительным процессом, можно при помощи рентгеновских снимков. Подтвердить диагноз помогает присутствие кожных симптомов псориаза. Лечением псориатического артрита занимается ревматолог. Некоторые методы лечения псориаза помогают ослабить или унять симптомы псориатического артрита, но чаще всего эта болезнь нуждается в индивидуальном подходе.

Общие методы лечения псориатического артрита включают: — прием нестероидных противовоспалительных препаратов.Это самый доступный класс обезболивающих, которые обычно являются первым выбором при лечении псориатического артрита. К ним можно отнести аспирин и ибупрофен. Более сильные препараты отпускают только по рецепту. Помните, что продолжительный прием обезболивающих препаратов нарушает работу желудочно-кишечного тракта. Это одни из самых сильных противоревматических препаратов, которые можно использовать для лечения псориатического артрита. В некоторых препаратах этой группы содержатся метотрексат и сульфасалазин.Оба вещества подавляют иммунную систему и применяются в лечении псориаза. Их прием может сопровождаться множественными побочными эффектами.

— прием оральных стероидов короткими курсами. Гормоны помогают унять острую боль в суставах и снять воспаление. Стероиды нельзя использовать на протяжении длительных периодов времени, хотя их отмена может привести к повторному обострению симптомов.

— биологическая терапия – один из самых инновационных методов лечения псориатического артрита, который подразумевает прием препаратов, называемых ингибиторами TNF. Они способны подавлять активность провоспалительного цитокина TNF, уменьшая выраженность симптомов ряда заболеваний — в том числе и псориатического артрита.

— другие методы лечения псориатического артрита включают физиотерапию, которая помогает восстановить гибкость суставов. Врачи рекомендуют применять горячие и холодные компрессы – холод помогает унять боль, а тепло – расслабляет мышцы. Людям с псориазом и псориатическим артритом нужно придерживаться диеты, включающей овощи и фрукты. Доказано, что сильный и постоянный стресс может стать причиной обострения симптомов – как псориаза, так и псориатического артрита. Несмотря на то, что у вас может возникнуть соблазн попробовать альтернативные лекарства, чтобы унять боль, вызванную псориатическим артритом, помните, что их эффективность находится под вопросом. Кроме того, некоторые альтернативные препараты, в том числе — травы и БАДы — могут вступить во взаимодействие с нормальными лекарствами, и спровоцировать осложнения. Псориатический артрит может то отступать, то снова возвращаться.Он может нанести реальный вред суставам, поэтому его нельзя игнорировать, даже если это «всего лишь очередное обострение».