Макролиды и беременность

Наряду с пенициллинами, макролиды являются одними из наиболее часто назначаемых антибиотиков. К этой группе препаратов относятся эритромицин, азитромицин и другие популярные препараты. Спектр действия этих антибиотиков гораздо шире, чем у пениллинов, что позволяет их назначать даже тем пациентам, у которых обнаружена аллергия на пенициллин.

Ученые из Университета Монреаля (University of Montreal) совместно с исследовательской группой из Университета Осло (University of Oslo) выяснили, что макролидные антибиотики безопасны при беременности.

Результаты предыдущих исследований, посвященных этой теме, противоречивы. Одни исследователи выяснили, что макролиды могут стать причиной развития порока сердца, а другие показали взаимосвязь между приемом этих антибиотиков и возникновением эпилепсии или церебрального паралича. Все это привело к тому, что врачи в некоторых странах Скандинавии перестали назначать макролиды беременным женщинам.

Аник Берард (Anick Bérard) и ее коллеги изучили, как влияет прием макролидов на ход беременности и развитие ребенка. Для этого они проанализировали данные о 290 000 беременностях, собранных в период с 1998 по 2009 годы. Эти данные содержали информацию о здоровье и образе жизни матерей и детей, ходе беременности и другие показатели.

Для исследования были отобраны 136 тысяч женщин, 1,7% из них вынуждены были принимать относящиеся к макролидам азитромицин и кларитромицин в первом триместре беременности. У 9,8% женщин родились дети с тяжелыми пороками развития.

Авторы подчеркивают, что им не удалось выявить различий между риском рождения детей с врожденными пороками развития среди женщин, принимавших макролиды и пенициллины, разрешенные при беременности.

Они объясняют, что нарушения эмбрионального развития могут быть вызваны самим заболеванием, для лечения которого назначаются антибиотики. Так, например, азитромицин используют для лечения хламидиоза, но и сами хламидии могут стать причиной возникновения врожденных дефектов.