Рубрики: 
Актуальность
Врожденная гиперинсулинемия – достаточно редкое заболевание, характеризующееся персистирующей гипогликемией и повышенным риском развития нейрокогнитивного дефицита.
Диазоксид – единственный одобренный препарат для лечения врожденной гиперинсулинемии. Однако у примерно 60% пациентов он оказывается неэффективен.
В связи с чем целью обсуждающегося исследования была оценка эффективности аналога соматостатина – ланреотида – у пациентов с врожденной гиперинсулинемией.
Методы
Ретроспективное исследование проводилось в США по данным центра, занимающегося лечением пациентов с врожденной гиперинсулинемией за период с 2015 по 2020 г.
Эффективность терапии определялась по времени, в течение которого уровень глюкозы плазмы крови был выше 70 мг/дл. Также оценивалась частота побочных эффектов, связанных с приемом ланреотида.
Результаты
В исследование было включено 54 пациента с гиперинсулинемией. Медиана продолжительности терапии ланреотидом составила 28.7 (2.8-64.5) месяцев. 22 (42%) участника получали терапию только ланреотидом.
Было установлено, что при терапии ланреотидом время, в течение которого уровень глюкозы превышал 70 мг/дл, было выше, чем при отсутствии терапии ланреотидом (8.6±5.1 против 5.1±4.7; p=0.001).
Наиболее частыми нежелательными явлениями, ассоциированными с приемом ланреотида, были подкожные узелки (26%) и камни в желчевыводящих путях (11%).
Заключение
Таким образом, у пациентов с гиперинсулинемией ланреотид достаточно хорошо переносится. Он может быть эффективен, однако для подтверждения его эффективности необходимо выполнение специально спланированных проспективных исследований.
Комментарии