Противозачаточные для курящих
Эстрогенсодержащие противозачаточные и курение — понятия малосовместимые. Хроническая никотиновая интоксикация сама по себе вредит организму женщины, а в сочетании с употреблением комбинированных (прогестин + эстроген) контрацептивов негативное влияние никотина повышается в несколько раз.
Риски и последствия:
повышается свертываемость крови;
возникает кратковременный спазм сосудов;
движение крови по венам и сосудам затрудняется;
увеличивается риск образования тромбов, что приводит к инфаркту миокарда, атеросклерозу, инсульту.
Противозачаточные таблетки для курящих женщин не должны содержать эстрадиола валерат, этинилэстрадиола, эстрадиола гемигидрат. Им можно принимать оральные контрацептивы без эстрогена («мини-пили»): Чарозетта, Микролют, Лактинет, Экслютон. Индекс Перля «мини-пили» составляет 0,5-4. Эти препараты надежно защищают от незапланированной беременности и оказывают щадящее воздействие на организм, однако хуже контролируют цикл, что приводит к постоянным межменструальным кровотечениям. «Мини-пили» рекомендуется принимать в непрерывном режиме по таблетке в день с первого дня менструального кровотечения. Альтернативные способы предохранения: гормональная спираль, гормональный имплантат, негормональный препарат Бенатекс.
Противозачаточные для нерожавших
Для нерожавших девушек и сексуально активных подростков идеально подойдут современные комбинированные контрацептивы для перорального применения. В их состав входят прогестаген и этинилэстрадиол, они отличаются высокой эффективностью в отношении предупреждения беременности и разносторонним лечебным действием — смягчают симптоматику ПМС, купируют болевые ощущения, контролируют менструальный цикл. У подростков, которые регулярно принимают комбинированные контрацептивы, исчезают проявления дисменореи, уменьшается объем кровопотери при менструациях, восстанавливается гормональный баланс.
Противозачаточные после аборта и выкидыша
Адекватно подобранная контрацепция после аборта или выкидыша играет важную роль — способствует нормализации гормонального фона, препятствует возникновению воспалительных процессов в половых органах, предупреждает эрозию шейки матки, защищает от эндометриоза, уменьшает выраженность кровотечения. После медикаментозного аборта слизистая полости матки травмирована, повторная беременность строго противопоказана, но способность к зачатию восстанавливается уже на 8-12 день, поэтому к выбору оральных противозачаточных таблеток следует подойти ответственно.
Контрацепция после аборта и выкидыша
Комбинированные контрацептивы. В их состав входят низкие дозировки эстрогенов и современные прогестагены. Показаны к приему на 1-2 день после аборта. Снижают длительность кровянистых выделений, уменьшают интенсивность сокращений матки, контролируют температуру тела, предотвращают воспаления органов малого таза, снижают число ранних осложнений:
Противозачаточные после беременности и кесарева сечения
Гормональные контрацептивы последнего поколения гарантируют 99% защиту от нежелательной беременности, однако остается 1%, когда при приеме препарата происходит зачатие. Противозачаточные во время беременности плоду не вредят, медики не имеют достоверной информации о существующей связи между приемом контрацептивов и пороками развития у младенца, если женщина принимает таблетки не более 1 месяца беременности. Начиная с 6 недели у плода начинает формироваться половая система, чувствительная к действию гормонов, поэтому прием беременной лекарств данной группы может спровоцировать функциональные нарушения у ребенка. Узнав о беременности женщине необходимо обратиться к гинекологу, который предложит оптимальный вариант решения проблемы.
Комментарии