Как повысить точность диагностики колоректального рака?

Актуальность
Фекальный иммунохимический тест (ФИТ) используется в диагностике колоректального рака. Его точность высока, но существуют ли возможность ее улучшить?

Представляем Вашему вниманию результаты исследования, в котором оценили диагностическую точность мультитаргетного ФИТ (гемоглобин, кальпротектин и серпин семейства F2).

Дизайн исследования
В исследование включили 1284 индивидуума, 1038 из которых составляли группу скрининга и 246 участников – группу контроля.

В исследование включили пациентов с колоректальным раком [n = 47], прогрессирующей аденомой [n = 135], прогрессирующим зубчатым полипом [n = 30], непрогрессирующей аденомой [n = 250], непрогрессирующим зубчатым полипом [n = 53] и индивидуумов без патологических изменений по данным колоноскопии (n = 769).

Исследователи сравнивали диагностическую точность мультитаргетного ФИТ и классического ФИТ

Результаты
По данным анализа, чувствительность мультитаргетного теста для непрогрессирующей аденомы составила 42,9% (95% ДИ, 36,2%-49,9%) в сравнении с 37,3% (95% ДИ, 30,7%-44,2%) для ФИТ (P = 0,025), при одинаковой специфичности в 96,6%.
Отмечено повышение чувствительности теста для прогрессирующей аденомы с 28,1% (95% ДИ, 20,8%-36,5%) для классического ФИТ до 37,8% (95% ДИ, 29,6%-46,5%) для мультитаргетного ФИТ (P = 0,006).
Заключение
Мультитаргетный фекальный иммунохимический тест (гемоглобин, кальпротектин и серпин семейства F2) превосходит по диагностической точности традиционный фекальный иммунохимический тест. Эти обнадеживающие результаты указывают на необходимость проведения дальнейших исследований.