Как держать диабет под контролем

Как распознать одно из самых коварных заболеваний

Она подкрадывается незаметно и не оставляет «без внимания» ни один орган. Страдают прежде всего сердце, нервы, глаза и почки. Перед этим недугом равны и дети, и взрослые.

Диабет является хроническим медицинским состоянием, которое может протекать в течение целой жизни. Он часто развивается без симптомов. Многие люди могут болеть им почти десять лет, прежде чем у них диагностируют диабет 2-го типа. Иногда недуг маскируется под вирусное заболевание – с усталостью, вялостью и потерей аппетита. И в этом нет ничего удивительного: когда сахар (глюкоза) – главное энергетическое топливо организма — перестает поступать в кровь, на человека накатывает слабость.

Уровень глюкозы в крови при нормальном состоянии контролируется гормоном, производимым поджелудочной железой – инсулином. Например, после употребления пищи в крови повышается уровень сахара, и для его нормализации поджелудочная железа выделяет инсулин. В случае недостаточного производства поджелудочной железой инсулина у человека возникает гипергликемия.

Есть два типа этого заболевания: сахарный диабет 1-го типа и сахарный диабет 2-го типа. Раньше эти типы называли инсулинзависимый и инсулиннезависимый соответственно, но эти названия устарели. При 1-м типе диабета инсулин нужен всегда. При 2-м типе он используется редко, только при тяжелом течении диабета, когда другие препараты малоэффективны.

Главные симптомы

Признаки сахарного диабета 1-го типа включают частое мочеиспускание, резкую потерю веса, даже если человек хорошо питается, жажду, утомляемость, дурноту и рвоту. У детей признаки проявляются как недержание мочи в ночное время. После сдачи всех анализов больного сахарным диабетом, глюкоза в крови, как правило, должна быть повышена или очень сильно понижена.

Симптомы сахарного диабета 2-го типа включают зуд, затуманивание глаз, онемение ног, медленное заживление ран. Также при данном сахарном диабете второго типа начинается выпадение волос на ногах и усиление их роста на лице. Чтобы установить правильный тип сахарного диабета, нужно сдать два анализа:

— уровень содержания сахара в крови;

— уровень содержания сахара в моче.

Иногда требуется сдать сложные анализы на сахар – натощак, с употреблением перед анализом дозы глюкозы. Это помогает выявить так называемый скрытый диабет.

При диабете тело стремится компенсировать потерю жидкости и сахара, и в таком случае больной ест больше, чем обычно, и набирает вес. Но может произойти и обратное: усиленно питаясь, больной все равно худеет. Причина в том, что мышечная ткань не получает достаточного количества глюкозы, чтобы расти. Это чаще относится к больным диабетом 1-го типа, клетки которых недополучают серьезное количество сахара. Большинство людей с диабетом этого типа имеют нормальный или даже пониженный вес.

Как известно, большое количество сахара в крови вымывает жидкость из тканей организма, в том числе и из хрусталика глаза . Это влияет на способность фокусироваться. Как только диабет начинают лечить, сахар в крови снижается и, как следствие, зрение улучшается. С годами диабет может привести к повреждению мелких сосудов глаза. У некоторых людей это вызывает не только ухудшение зрения, но и слепоту.

Диабет влияет на способность организма бороться с инфекциями. Поэтому малейшая ранка может вызвать заражение крови и отмирание конечности. Часты инфекционные болезни и медленно заживающие язвы.

Избыток сахара в крови повреждает мелкие кровеносные сосуды нервов, что проявляется покалыванием и потерей чувствительности в руках и особенно в ногах. Также больной испытывает резкую боль в руках, ногах, ступнях и ладонях. Более чем половина мужчин в возрасте 50 лет и старше может почувствовать угасание сексуальной функции из-за повреждения нервов.

Диабет увеличивает риск развития инфекций в деснах и костях, которые держат зубы. Как результат — десны красные, опухшие и чувствительные, а зубы могут расшатываться, образовываться язвочки и гнойные мешочки.

Факторы риска

При возникновении диабета огромную роль играет наследственность. Шансы заболеть диабетом 1-го или 2-го типа заметно вырастают, если родственники болели этим заболеванием.

Повышенный вес тоже серьезный фактор риска. 8 из 10 больных диабетом 2-го типа – люди с избыточным весом. Связь между ожирением и диабетом выражена в гормоне резистине. Он производится жировыми клетками и делает ткани человеческого организма резистентными (не чувствительными) инсулину.

По мнению ученых, определение уровня резистина может служить для выявления предрасположенности к развитию сахарного диабета 2-го типа. Вес в организме может распределяться по-разному. Если он сконцентрирован в верхней части тела, вокруг желудка, то риск развития диабета резко возрастает. Часто больные диабетом с избыточным весом могут нормализовать уровень сахара в крови просто похудев.

Пассивный образ жизни, так называемая гиподинамия, тоже повышает риск развития диабета. Следует знать, что регулярные физические упражнения помогают держать вес в норме и расходовать глюкозу, делают клетки чувствительными к инсулину, увеличивают кровоток и улучшают циркуляцию в мельчайших кровеносных сосудах. Чем меньше у вас мышечной ткани, тем больше глюкозы остается в крови.

Риск получить диабет 2-го типа возрастает с возрастом, особенно после 45 лет. Это происходит чаще всего потому, что со временем люди все меньше занимаются спортом, теряют мышечную массу, прибавляют в весе. Но сегодня все чаще заболевают и 30-40-летние.

Критические состояния

Низкий сахар (гипогликемия). Это частое явление для людей, принимающих инсулин. Но также это может случиться, если человек принял лекарство, усиливающее действие инсулина. Уровень сахара в крови может упасть и по другим причинам: пропустили прием пищи, позанимались спортом больше, чем обычно. Здесь главные симптомы: потоотделение, слабость, чувство голода, тошнота и головокружение. Если уровень сахара в крови падает ниже 40 mg/dL, речь становится несвязной, может клонить ко сну. Резко поднять уровень сахара в крови помогут обычные конфеты, фруктовый сок или таблетка глюкозы. Если больного оставить без поддержки он впадет в кому! Поэтому близкие и друзья должны знать, как сделать инъекцию и иметь под руками набор для инъекции глюкагона.

Высокий сахар (диабетический гиперосмолярный синдром). При этом состоянии уровень сахара поднимается до 600 mg/dL или больше. Кровь при этом становится густой и вязкой. Чаще всего это случается у больных диабетом 2-го типа, если они не знают о болезни и не следят за уровнем сахара в крови. Часто такое встречается у тех, кто принимает большие дозы стероидов, выпивает много алкоголя, находится в состоянии стресса, подвержен инфекциям. Симптомы высокого сахара в крови – жажда, частое мочеиспускание, слабость, судороги в ногах, конвульсии и даже кома. Без лечения последствия такого повышения уровня сахара могут быть фатальными.

Правильное питание – прежде всего

Каждый диабетик должен уделять особое внимание своему рациону, ведь основу успешного лечения составляет, прежде всего, сбалансированное питание. Ни для кого не секрет, что при сахарном диабете 2-го типа, соблюдая определенные пищевые ограничения, возможно добиться поддержания нормального уровня гликемии даже без приема лекарственных препаратов.

Несмотря на то, что лица с диабетом 1-го типа могут питаться так же, как и здоровые люди, им тоже необходимо тщательное составление меню на каждый день, чтобы правильно корректировать дозировку вводимого инсулина. Для таких больных эндокринологами и диетологами введено понятие «хлебная единица», под которым понимается то количество любого продукта, для усваивания которого организму требуется 2 единицы инсулина. При данном варианте заболевания следует уметь рассчитывать при помощи специальных таблиц количество съеденных за один прием пищи хлебных единиц.

При сахарном диабете обоих типов повседневное меню должно быть рассчитано на 5-6 кратный прием пищи с промежутками не менее 2,5-3 часов. Порции следует делать небольшими, не переедать. При жажде желательно не ограничивать количество выпитой воды.

Кстати:

Первые описания сахарного диабета датируются 1675 годом и были отнесены к болезни так называемой «сладкой мочи», вследствие чего происходила чрезмерная потеря мышечной массы. Название «сладкая моча» появилось из-за того, что при повышении уровня сахара в крови (гипергликемия) происходит выброс глюкозы в мочу.