Факторы риска неблагоприятных исходов после трансплантации почки

Актуальность

Трансплантация почки – стандартный метод лечения терминальной стадии хронической болезни почек.

Целью данного исследования было изучение влияния сахарного диабета на исходы трансплантации почки.

Методы

Исследование проводилось в Испании по данным национальной базы данных за период с 2016 по 2020 г. Участниками были пациенты, которым проводилась трансплантация почки. В зависимости от наличия сахарного диабета они разделялись на подгруппы.

Основным анализируемыми исходами была частота осложнений и внутригоспитальных смертей.

Результаты

В исследовании были проанализированы данные 14594 пациентов, которые перенесли трансплантацию почки. Из них 22.28% имели сахарный диабет 2-го типа, а 3.72% – сахарный диабет 1-го типа.

Частота осложнений у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа была достаточно высокой и составила 34.17%.

У пациентов с сахарным диабетом 1-го типа в сравнении с участниками с сахарным диабетом 2-го типа чаще регистрировалось отторжение трансплантата (8.09 против 5.57%).

Наличие сахарного диабета 1-го типа ассоциировалось с повышенным риском внутригоспитальных смертельных исходов (отношение шансов 2.6; 95% доверительный интервал 1.36-5.16), тогда как для сахарного диабета 2-го типа такой зависимости обнаружено не было (отношение шансов 0.86; 95% доверительный интервал 0.61-1.2).

Заключение

Таким образом, у пациентов с сахарным диабетом 1-го типа после пересадки почки чаще регистрируется отторжение трансплантата, а также выше риск внутригоспитальных смертельных исходов.