Демодекоз – лечение: как не навредить еще больше?

Изменение образа жизни при демодекозе

Перед тем как начать лечить демодекоз, нужно избавиться от всех косметических средств и аксессуаров (например, кистей для макияжа). Для увлажнения кожи пациентам рекомендуется использовать гели в одноразовых упаковках или во флаконах с дозаторами. Это предупредит попадание клещей в такие средства. От тепловых процедур, например, бани, следует отказаться. Запрещается пользоваться кремами, которые содержат мед.

Рекомендуется ежедневная смена постельного белья и регулярная стирка подушек и одеял. Белье обязательно должно проглаживаться с обеих сторон, так как высокая температура действует губительно на паразитов. Соблюдение диеты — одна из обязательных составляющих лечения. При демодекозе не стоит употреблять соленую и острую пищу. Лучше всего временно придерживаться молочно-растительной диеты.

Противоклещевые препараты

Демодекоз протекает с периодами обострений и уменьшения симптомов.Полностью вылечиться от этого заболевания нельзя, но возможно достижение ремиссии — периода отсутствия видимых проявлений демодекоза.Большинство препаратов, которые назначаются при этой болезни, вызывают гибель клещей. Они применяются местно (на пораженные участки кожи) и принимаются внутрь.

Препараты, в состав которых входят тинидазол или метронидазол, могут назначаться для приема внутрь. Они являются единственными средствами, которые при поступлении в организм через пищеварительный тракт влияют на жизнедеятельность клещей. Но для того чтобы достичь достаточной концентрации препаратов в коже, нужно принимать их в очень большом количестве. А это оказывает неблагоприятное влияние на работу печени.

Тинидазол и метронидазол быстро проникают через маточно-плацентарный барьер, поэтому при беременности они противопоказаны. Во время кормления ребенка грудью также запрещается принимать эти препараты из-за того, что они выделяются вместе с грудным молоком.

Препараты, содержащие метронидазол и тинидазол, назначаются при демодекозе обычно в сочетании с местными средствами, когда последние оказались недостаточно эффективными. Но во многих случаях мази и гели, наносимые на пораженные участки кожи, вызывают гибель клещей самостоятельно.

При лечении демодекоза назначаются следующие препараты местного действия:

Желтая ртутная мазь. Из-за токсичности она не должна применяться больше одного месяца. По этой же причине мазь противопоказана при беременности;
Цинкихтиоловая мазь;
Ихтиол;
Деготь;
Препараты серы;
Пермитрин;
Амитразол;
Линдан;
Кротамитон;
Препараты из группы холиномиметиков в каплях для глаз (физостигмин, фосфакол, армин, тосмилен). Благодаря своему действию эти средства парализуют мускулатуру клещей и таким образом способствуют их гибели;
Гель пилокарпина и раствор карбохола. Этими препаратами обрабатываются края век. Они также вызывают паралич мускулатуры паразитов;
Мази или гели, которые содержат метронидазол (клион, метрогил).

Вспомогательное лечение для уменьшения симптомов заболевания

Иногда демодекоз сопровождается синдромом «сухого» глаза. При этом состоянии уменьшается количество слезной жидкости и изменяется ее качественный состав. Из-за этого слезная пленка, которая образуется на поверхности глаза, не может выполнять свои защитные, оптические и питательные функции. Поэтому при таких нарушениях пациенты должны обязательно использовать препараты искусственной слезы.

Для уменьшения проявлений демодекоза рекомендуется обрабатывать края век раствором димексида, спиртовой настойкой полыни или водным настоем пижмы. Если нарушена функция желез век, то проводится массаж последних.

После того как проведен основной курс лечения, для стимуляции роста ресниц рекомендуется втирать в края век репейное масло. Продолжительность проведения этой процедуры составляет от полутора до трех месяцев.

Лечение демодекоза должно включать не только применение медикаментов, но и различные косметологические процедуры. Это позволяет повысить защитные силы кожи, в результате чего она начинает самостоятельно бороться с паразитами. Поэтому кроме врача-дерматолога рекомендуется посещать дерматокосметолога.

Электрофорез с увлажняющими веществами — один из эффективных методов лечения демодекоза. Электрический ток временно уменьшает активность клещей. Увлажняющие препараты поступают в глубокие слои кожи, улучшают их состояние и снижают выработку кожного сала, которое служит пищей для паразитов.

Когда высыпаний и воспалительных изменений остается немного, проводится курс микродермабразии. Это механическое удаление верхнего слоя кожи, где находится больше всего клещей. Для предотвращения рецидивов (повторного появления симптомов) проводится пилинг с фруктовыми кислотами.

После полного исчезновения симптомов демодекоза рекомендуется пройти курс электрокоагуляции сосудов в месте поражения.
При длительном воздействии медикаментов и косметологических процедур на кожу происходит расширение капилляров и разрастание сети мелких сосудов. Приток крови к пораженным участкам увеличивается, в результате этого повышаются местная температура и выработка кожного сала. Это может спровоцировать рецидив демодекоза.

Для того чтобы достигнуть длительной ремиссии демодекоза, нужно выполнять все назначения врача и строго соблюдать гигиенические требования. Схема лечения подбирается индивидуально для каждого пациента, при этом учитываются все особенности течения заболевания.