Как планировать беременность

От грамотного планирования перед зачатием зависит здоровье малыша и твой комфорт во время беременности. Какие обследования пройти? Как изменить образ жизни? Какие витамины принимать? Рассказываем!

Твои привычки, настроение и общее состояние здоровья определяют, насколько комфортно пройдёт беременность. И, конечно же, влияют на самочувствие малыша. Да-да, планирование беременности — это не только медицинские обследования, а целый комплекс мероприятий: полезное питание и спортивные тренировки, антистресс-процедуры и увлечения, которые поднимают тебе настроение. Начинать подготовку ума и тела к появлению ребёнка стоит за 3–4 месяца до зачатия. Вообще чем раньше, тем лучше. Ну, а обо всех нюансах планирования ты узнаешь у своего врача и из этого текста. Ставь галочку напротив каждого пункта.
Оглавление:

Пройди обследование
Проверь, есть ли иммунитет к краснухе
Укрепи общее состояние здоровья
Не делай поспешные выводы
Пройди генетический тест
Не допускай дефицитов
Учитывай возраст
Скорректируй питание
Дополни меню витаминами и минералами
Откажись от вредных привычек
Высыпайся
Занимайся спортом

Пройди обследование
Первое, что стоит проверить, — репродуктивное здоровье и твоё, и партнёра. По определению ВОЗ, этот термин подразумевает физическое, умственное и социальное благополучие1. Всё это влияет на здоровье ребёнка и отношения в семье. Очень важно пройти проверку у гинеколога. Задача номер один — контролировать ситуацию и не допускать хронического течения воспалительных и других заболеваний: это основная профилактика бесплодия. Ещё нужно убедиться в том, что нет хронических инфекций, например сдать анализ на хламидии2.

Проверь, есть ли иммунитет к краснухе
Одна из самых опасных болезней во время беременности — краснуха3. У женщины повышается риск выкидыша или того, что ребёнок родится с отклонениями со стороны сердца и мозга. Чтобы этого не случилось, стоит сделать тест на антитела к краснухе. Их наличие говорит о том, что у тебя есть иммунитет к болезни. Ну, а если ты никогда не болела краснухой и у тебя нет антител, при подготовке к беременности желательно пройти вакцинацию.

Укрепи общее состояние здоровья
Для здоровья малыша важно состояние твоего организма, перенесённые болезни до беременности, хронические и острые заболевания во время беременности, особенно те, что могут влиять на секрецию гормонов в плаценте. В их числе заболевания щитовидной железы и сахарный диабет. Только не расценивай это как препятствие к планированию беременности! Просто учитывай эти факторы и посоветуйся с врачом. Он оценит все риски, расскажет, как скорректировать образ жизни, и, если это потребуется, назначит лечение.

Нужно укреплять общее состояние здоровья. А ещё важно, какое у тебя психоэмоциональное состояние. Никакого стресса4! Когда ты нервничаешь, вырабатывается гормон кортизол. Его избыток может привести к проблемам с сердцем у малыша. К тому же твои переживания передаются ребёнку и влияют на его нервную систему. Вот почему он может родиться с психологическими расстройствами, например слишком гиперактивным и возбудимым. Ещё один повод не нервничать — возможное ослабление иммунитета. Это может влиять на подверженность простудным заболеваниям, которые во время беременности нежелательны.

Не делай поспешные выводы…
…если у тебя не получается забеременеть. Бесплодие — это клинический диагноз, врач ставит его супружеской паре при нескольких условиях. Первое — оба партнёра здоровы и репродуктивного возраста. Второе — уже год они живут регулярной половой жизнью, но зачать ребёнка не получается. Важный нюанс! Речь идёт именно о незащищённых половых актах 2–3 раза в неделю. Так что не ставь себе диагнозы самостоятельно. Выявить бесплодие может только специалист, и даже это ещё не гарантия неудачи. Обследования, лечение и альтернативные методы зачатия — всё это поможет тебе забеременеть.

Пройди генетический тест
С его помощью можно узнать, нет ли у малыша риска родиться с какими-нибудь заболеваниями. Чтобы это выяснить, специалист проводит генетическое тестирование5 обоих родителей. Правда, сказать с уверенностью на 100 %, какие гены достанутся ребёнку, нельзя: вариантов бесчисленное множество, это как лотерея. Но врач-генетик может дать рекомендации, как скорректировать образ жизни, и разработает тактику ведения беременности.

Не допускай дефицитов
Важно обеспечить достаточный уровень фолатов в организме: их дефицит приводит к риску формирования дефекта невральной трубки, которая впоследствии станет мозгом. Начать принимать добавки с фолиевой кислотой или её активным производным метафолином следует минимум за три месяца до зачатия и продолжать вплоть до конца первого триместра. Если нет проблем со здоровьем и лишнего веса, оптимальная доза — 400 мкг в сутки, в противном случае врач может назначить приём до 800 мкг фолатов в сутки, а иногда и больше6. По вопросам подходящей именно тебе дозировки лучше проконсультироваться со специалистом.

Стоит помнить, что фолаты нужны на протяжении всей беременности вплоть до родов. Поэтому при подготовке и во время беременности старайся употреблять продукты7 с высоким содержанием фолатов. Например, зелёные листовые овощи (салат, шпинат), спаржу, цветную капусту, свёклу, мясо, печень.

Учитывай возраст
По мнению россиянок, оптимальный возраст для первой беременности — в среднем 23,5 года8. При этом реальный средний возраст рождения первенца выше: в 2001 году он был равен 24 годам, а в 2017-м — 28,5 года8, 15. С возможностями современной медицины комфортно родить впервые можно и в 40 лет, правда, под более пристальным наблюдением врача. Плюс это сложнее с психологической точки зрения.

Одна из главных особенностей поздней беременности — одержимость будущей мамы сделать роды идеальными. Однако такой перфекционизм нередко ведёт к стрессу. Волнение и страхи, нагрузки на занятиях подготовки к родам и перестройка на совсем новый режим жизни не идут на пользу ребёнку. На это тоже нужно обращать внимание при планировании беременности. Максимум гармонии и комфорта, минимум фанатизма и стресса. И, конечно же, полноценное питание, обогащённое витаминно-минеральными комплексами с усиленной дозой фолиевой кислоты.

Скорректируй питание
Во время беременности твой организм — единственный источник всех нутриентов для малыша. От того, что ты ешь, напрямую зависит его здоровье, ведь несбалансированное количество белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов и дефицит полезных веществ в пище могут привести к задержке развития ребёнка и осложнениям при беременности, например анемии и невынашиванию.

Важно помнить и о том, что в период подготовки к беременности и во время неё правильное, с достаточным поступлением витаминов и минералов, питание программирует здоровье малыша на всю его жизнь и даже определяет здоровье следующих поколений! И наоборот, дефицит в питании мамы витаминов и минералов снижает устойчивость ребёнка к болезням, которые могут проявиться в любом возрасте9.

Чтобы грамотно составить рацион, лучше проконсультироваться с врачом. Меню и размер порций будут зависеть от роста и веса, индивидуальной непереносимости тех или иных продуктов и — если есть желание и дополнительные средства — результатов анализа крови на витаминно-минеральный баланс. Впрочем, существует несколько общих правил, которые будет полезно соблюдать.