Рубрики: 
Актуальность
Мы наблюдаем повышение частоты раннего колоректального рака (в возрасте до 50 лет). Рост случаев раней формы рака диктует необходимость понимания прогноза таких пациентов.
Целью исследования был оценить общую выживаемость у пациентов с ранним дебютом колоректального рака на примере американской популяции.
Дизайн исследования
Выполнено когортное исследование, основанное на данных National Cancer Database. Исследователи сравнили общую выживаемость у пациентов с ранним колоректальным раком (до 50 лет) и поздним колоректальным раком (диагностированном в возрасте 51-55 лет).
Результаты
Среди 769 871 индивидуумов с колоректальным раком 49% были женщинами. Зв период наблюдения (в среднем 2,9 лет от момента установления диагноза), 46% пациентов умерли.
Среди всех пациентов 13% имели раннюю форму рака и у 10,2% имела место поздняя форма.
У пациентов с дебютом рака до 50 лет, по сравнению с пациентами с диагнозом, установленным в возрасте 51-55 лет, была ниже частота 10-летней выживаемости (53.6% [95% ДИ, 53,2%-54,0%] vs. 54,3% [95% ДИ, 53,8%-54,8%]; P < 0,001).
Однако в анализе с учетом ко-вариантов, в частности, стадии рака, смертность у пациентов с ранней формой рака была ниже на 5%, по сравнению с индивидуумами с поздней стадией рака (скорректированный коэффициент рисков, 0,95 [95% ДИ, 0,93-0,96]; P < 0,001).
Выявлена связь между выживаемостью и возрастом установления диагноза раннего рака и стадией рака, так смертность снижалась на 12% у лиц в возрасте 35-39 лет, на 13% у пациентов со стадией I и на 14% у пациентов со стадией II. При этом данная связь отсутствовала у пациентов в возрасте 25 лет и младше и у пациентов с прогрессирующей стадией рака (III и IV).
Заключение
Согласно результатам исследования выявлен лучший показатель общей выживаемости у пациентов с ранней формой колоректального рака (до 50 лет), по сравнению с пациентами, у которых диагноз был установлен в возрасте 51-55 лет.
Комментарии