Целью исследования было определить эффективность фекального иммунохимического теста (ФИТ) в скрининге колоректального рака различной локализации.
Дизайн исследования
Выполнено проспективное исследование с включением населения Тайваня.
5 417 699 индивидуумов были приглашены пройти скрининг с 2004 по 2009 год, наблюдение за ними продолжали до 2014 года.
Исследователи оценивали эффективность ФИТ в снижении заболеваемости прогрессирующего колоректального рака (стадия II+) и смертности от колоректального рака.
Результаты
Применение ФИТ было ассоциировано со снижением заболеваемости прогрессирующим колоректальным раком (48,4 vs. 75,7 на 100 000) и смертности (20,3 vs. 41,3 на 100 000).
Выявлено статистически значимое снижение заболеваемости (скорректированный относительный риск, 0,66, 95% ДИ 0,63-0,70) и смерти от колоректального рака (скорректированный относительный риск, 0,60, 95% ДИ 0,57-0.64) у лиц, которым выполнили ФИТ.
Скрининг с помощью ФИТ был эффективнее в снижении заболеваемости дистальной колоректальной карциномой (скорректированный относительный риск, 0,61, 95% ДИ 0,58-0,64) и смертности (скорректированный относительный риск, 0,56, 95% ДИ 0,53-0,69), в сравнении со снижением заболеваемости колоректального рака проксимальных отделов (скорректированный относительный риск, 0.84, 95% ДИ 0,77-0,92) и смертности (скорректированный относительный риск, 0,72, 95% ДИ 0,66-0,80).
Заключение
Результаты крупного популяционного исследования показывают, что скрининг колоректального рака с помощью ФИТ приводит к снижению заболеваемости прогрессирующим колоректальным раком на 34% и смертности на 40%.
Эффективность снижения заболеваемости и смертности от колоректального рака дистальных отделов выше, чем проксимальных отделов.
Комментарии