Что такое рак губы: симптомы, виды, современные способы лечения

Что такое рак губы, или рак губ
Сначала давайте рассмотрим рак губы как один из видов рака и устраним все неточности в понимании этого заболевания.

Рак губы – это злокачественное новообразование (опухоль), которое развивается из клеток плоского эпителия красной каймы губ.

В теории все понятно, рак возникает на губе. Но для точного определения важно знать, из каких именно клеток образуется этот вид опухоли и где именно она обычно находится. Давайте внимательно рассмотрим строение ротовой полости человека.

Нас интересует изображение Б, пункт 7 – Верхняя губа, пункт 15 – Нижняя губа
Важно: рак губ образуется только на верхней или нижней губе в пределах определенных клеток. Если опухоль находится глубже в ротовой полости или на другой части лица рядом с губами, это уже другой из многих видов рака ротовой полости, рака лица (меланомных и других опухолей).

Что такое «клетки красной каймы губ»? Это клетки в промежуточной части губы, которые придают ей цвет, обычно на эту зону женщины наносят помаду. На схеме ниже они обозначены цифрой II. То есть это не внутренняя слизистая и не внешний кожный слой, а промежуточная зона между ними.

Строение губы человека в разрезе: I – кожная часть губы; II – промежуточная часть губы (красная); III – слизистая часть губы
При совпадении ряда факторов эти клетки перерождаются в опухолевые: начинается неконтролируемый рост и образование ракового очага.

Условно, рак губ можно отнести к подвиду рака ротовой полости и раку головы. При этом рак губы в самом начале трудно отличить от других серьезных заболеваний.

Как выглядит рак губы и чем он отличается от других видов рака
Рак губ на ранних стадиях сложно отличить от простых механических травм слизистой или красной каймы губ. Твердая пища или ортодонтические конструкции, случайное прикусывание губы могут травмировать органы, доставлять серьезный дискомфорт на протяжении длительного времени и даже оставить шрамы. Вирус герпеса и хейлит (воспалительный процесс на слизистой губ) вызывают сильный зуд и шелушение, стягивание кожи и кровоточивость при сильной сухости. А вот рак может никак себя не проявлять. Посмотрите на фото ниже.

Визуальные отличия рака губ от других заболеваний на фото
Как видите, хуже всего выглядит герпес или хейлит (да еще и чешется все это очень сильно), а вот рак губ отличается небольшим прыщиком и изменением цвета нижней губы, что можно заметить не сразу, если нет дискомфорта.

Опасность рака губ в том, что он очень долго может маскироваться под другие заболевания или возникать на их фоне. При использовании декоративной косметики, которая тинтует кожу или вызывает ее сухость (стойкие губные помады ярких оттенков, тинты или тени для губ) заметить небольшое изменение пигментации очень сложно.

Виды рака губы
Рак губ – это один из видов плоскоклеточного рака кожи.

По данным НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, в 85-90 % случаев диагностирования рака губы в России данное заболевание поражает нижнюю губу. Чаще всего это связывают с тем, что именно она больше травмируется и чаще контактирует со всем, что употребляет человек.

В зависимости от типа опухоли и ее визуального проявления различают несколько видов этого заболевания.

Ороговевающий рак губы
Особенности опухоли: растет медленно и наружу, то есть новообразование просто увеличивается в размерах. Визуально опухоль похожа на большую бородавку, часто темного цвета.

Этот тип опухолей считается неагрессивным, прорастает в глубину только на поздних стадиях, поэтому редко дает метастазы. Хорошо поддается лечению, пациент очень быстро восстанавливается и возвращается к привычной жизни.

Тип лечения выбирается в зависимости от общего самочувствия пациента, его анамнеза, наличия или отсутствия сопутствующих вирусных заболеваний.

Неороговевающий рак губы
Особенности опухоли: растет быстрее и внутрь тканей с частым появлением инфильтрата (постоянным нагноением прилегающих тканей), на поздних стадиях активно метастазирует и поражает лимфоузлы. Часто проявляет себя появлением язв с гноем и непрекращающимся болевым синдромом.

Считается агрессивным, плохо поддается терапии на очень поздних стадиях. В некоторых случаях может быть вторичным раком на фоне рака пищевода, рака желудка, меланомы, рака десен или языка.

Типы рака губ в зависимости от роста опухоли
Каждый из двух указанных типов может иметь свою картину роста и поражения других тканей. Тогда говорят о клинической картине рака губы:

Язвенной. Поражение начинается с небольшой язвочки, которая растет. Количество язв может увеличиваться. Визуально первый очаг напоминает небольшую травму от прикусывания или царапины.
Язвенно-инфильтративный. То есть рак растущий и во внутренние ткани с выделением гноя (инфильтрата). Его невероятно легко спутать с герпесом. Поражение отличается от вирусного заболевания медленным ростом, отсутствием реакции на любые мази и лекарства от герпеса для приема внутрь.
Папиллярной. На месте опухоли находится папиллома, которая со временем при разрастании в диаметре превращается в язву с выделением инфильтрата. Ее тоже легко перепутать с герпесом, а в некоторых случаях даже ожогом.
Бородавчатую. Возникает при нарушении работы рогового слоя клеток и процесса их деления. Похожа на шелушение, постепенно превращающееся в бородавку или очаг из нескольких бородавок.
Каждый из этих типов опухолей возникает при определенных условиях и на фоне специфических заболеваний. То есть любое новообразование на губах обладает уникальной картиной развития и перехода на стадии.