Результаты предыдущих исследований демонстрируют потенциальное повышение риска рака толстой кишки после острого аппендицита. Однако большинство следований включает лишь небольшое количество пациентов, в основном, в возрасте 40 лет и старше.
Дизайн исследования
Французские исследователи использовали базу данных French Hospital Discharge Database с целью сравнить риск рака толстой кишки у 230 512 взрослых пациентов с острым аппендицитом и 461 024 взрослых, сопоставимых с ними по возрасту, полу и коморбидным заболеваниям, которые были госпитализированы с травмой с 2010 по 2015 год.
Из исследования были исключены пациенты с семейным положительным анамнезом по колоректальному раку.
Результаты
Рак толстой кишки были диагностирован у 111 пациентов в течение года после острого аппендицита или аппендэктомии. В контрольной группе диагноз был установлен у 55 пациентов (P < 0,0001).
Риск рака толстой кишки возрастал почти в 4 раза (коэффициент рисков, 3,93) в первый год после острого аппендицита. При этом в первые 6 месяцев риск возрастал почти в 6 раз (коэффициент рисков, 5,92).
Риск рака толстой кишки в первый год возрастал почти в 6 раз у пациентов с острым аппендицитом младше 40 лет.
Ожирение значительно повышало риск рака толстой кишки в первый год после острого аппендицита (коэффициент рисков, 19,67 vs. 3,67 в отсутствии ожирения).
Связь между острым аппендицитом и раком толстой кишки была наиболее значимой для правостороннего рака (коэффициент рисков, 8,21).
Интересно, что после первого года, риск рака толстой кишки сравнивался между группами.
Комментарии