Что такое овуляция и когда она наступает?

Овуляция – это период, во время которого увеличиваются шансы зачать ребенка. При планировании малыша женщина должна уметь определить момент ее наступления. Если овуляция отсутствует или произошел сбой — не возможно оплодотворение яйцеклетки. В таком случае необходимо обратиться к гинекологу. Для выяснения причины врач назначит лабораторные анализы на гормоны и выявления инфекции.

Овуляция — простыми словами
Овуляция – это фаза менструального цикла женщины (этап в промежутке времени между началом одних месячных до начала следующих). Цикл состоит из трех периодов.

Первый – фолликулярная фаза, когда происходят менструация, и созревает фолликул в яичнике.
Далее наступает овуляция, и длится она короткий промежуток времени – 1-1,5 суток. Это небольшой «взрыв» – созревший структурный элемент яичника лопается и выпускает клетку, что происходит быстро. В это время созревшая яйцеклетка готова к оплодотворению.
В последней фазе (лютеиновой), если происходит успешный контакт мужских и женских клеток – яйцеклетка продвигается к матке и имплантируется. Если факта оплодотворения не было, то вместе с отслоившимся эндометрием клетка выходит в виде очередной менструации.

Когда наступает дни овуляции?
У здоровой женщины разрыв фолликула происходит обычно в один и тот же день цикла регулярно. Если среднестатистическая продолжительность периода от начала прошлых месячных до первого дня следующих составляет 28-32 дня, то овуляция придется на середину этого промежутка, а именно на 12-15 день. В таких случаях лучше вести календарь. Но без специальных исследований невозможно точно почувствовать и определить факт выхода яйцеклетки.

Признаки
Симптомы, указывающие на приближение овуляции:

напряжение в области половых органов вызывает некоторые болезненные, покалывающие ощущения, а вот сам разрыв фолликула такого не провоцирует, так как он лишен нервных окончаний;
тянет низ живота, но это весьма субъективный признак;
за пару дней до разрыва повышается уровень женского гормона, причем скачок резкий. Ощущается подъем сил и чувство уверенности в себе усиливается;
под действием эстрогена выделения слизи становятся более жидкими и прозрачными, продуцируются в большем количестве, чем обычно;
изменяются температурные показатели – базальная температура (измеренная в прямой кишке). Период падения и повышения температуры — определяет наступление выхода яйцеклетки;
сразу после овуляции может болеть грудь.
Способы определения
Достоверно почувствовать наступление возможности зачать малыша женщина не может, поэтому производится контроль более точными методиками.

Тест
В аптеках, наряду с тест-полосками на беременность, можно найти тесты на овуляцию – выявляют в моче содержание ЛГ-гормона. В благоприятные дни перед выходом яйцеклетки наступает пик продукции эстрогена, что и провоцирует выброс гормона ЛГ. Положительный результат теста (насыщенная, яркая вторая полоска) свидетельствует о том, что через 16-26 часов наступит разрыв созревшего фолликула.

Ультразвуковая диагностика
Еще один достоверный способ определить, наступила ли овуляция — ультразвуковая диагностика. Процедура не болезненная, занимает немного времени. Обследование производится с помощью трансвагинального ультразвукового датчика, который вводится во влагалище. Смысл процедуры в том, чтобы определить наличие в яичнике доминантного фолликула и его изменение в динамике. Если созревший фолликул на очередном УЗИ не обнаруживается, значит, он лопнул, и произошла овуляция.

Исследование фолликулогенеза возможно:

при условии цикла в 28 дней, первую процедуру назначают на 10 день цикла;
если цикл больше, но регулярный, то за 3-4 дня до его середины;
при нерегулярном цикле первое обследование стоит провести уже на 3-4 день после окончания менструации.
Средняя периодичность повторения УЗИ – 2 дня, вплоть до наступления разрыва фолликула. Если в предполагаемую дату этого не произошло, то наблюдение продолжают.

Измерение базальной температуры
Для установления факта возможности забеременеть в домашних условиях прибегают к измерению и построению графика базальной температуры. Для ее фиксирования необходимо каждое утро в 7 часов, не вставая с кровати, вводить в ректальное отверстие градусник на 5 минут. Записывать данные при планировании беременности нужно с первого дня несколько циклов подряд.

На основании полученной информации строится график по ежедневным показателям, который показывает такие изменения: в первую фазу температура составляет 36,3-36,9 градусов, но когда она начинает повышаться и превышение достигает 0,3-0,4 градуса, значит, наступила овуляция. Через пару дней после разрыва фолликула, показатели снова падают и сохраняются вплоть до месячных. Если повышения не произошло, значит, цикл был ановуляторный. На температуру могут влиять внешние факторы: сон менее 5-ти часов, прием препаратов, половой акт накануне измерения.

Цикл овуляции
Окно фертильности — период времени, когда с учетом жизненного цикла яйцеклетки и сперматозоидов существует наибольшая вероятность зачать малыша. Оплодотворение происходит только в 24-36 часов после разрыва фолликула. Сами же сперматозоиды, попавшие в полости внутренних половых органов женщины, сохраняют свою активность вплоть до 5-ти дней. Таким образом, окно фертильности составляет 6 дней – это период высоких шансов оплодотворения. Причем чем ближе акт к самой овуляции по дате, то больше шансы зачать ребенка – за 4 дня вероятность 10%, а в день овуляции – 33%. Сразу же после дня овуляции шансы сводятся к нулю и цикл закрывается, так как яйцеклетка погибает.

Может ли не быть ее?
Нормальным считается – отсутствие созревания яйцеклетки 1-2 цикла в год (периоды отдыха). Во время беременности, полового созревания, кормления грудью овуляция также может отсутствовать и это нормально.

С возрастом количество ановуляторных циклов в год постепенно возрастает, так как запас клеток в яичниках иссякает, и они созревают не каждый раз. Поэтому, после 30-35 лет быстрое зачатие становится менее вероятным. В период менопаузы созревание яйцеклеток полностью прекращается, и женщина теряет возможность забеременеть.

Если нет овуляции на протяжении нескольких месяце, стоит обратиться к врачу, так как это может быть следствием:

нарушения функционирования гипоталамуса;
гиперандрогении;
сильного стресса;
травм половых органов;
воспалительных заболеваний яичников;
раннего климакса;
ожирения или анорексии;
поликистоза яичников, миомы матки и прочих гинекологических заболеваний;
заболеваний щитовидной железы и т.д.
Стимуляция выхода яйцеклетки
При наличии медицинских показаний врач назначает процедуры, призванные стимулировать овуляцию. Необходимость такого подхода возникает в том случае, если у пары более года при регулярных незащищенных контактах не получается зачать ребенка. Стимуляция производится медикаментозными препаратами по индивидуальной схеме, расписываемой врачом. Назначаются такие препараты — Клостилбегит (до созревания фолликула) и Прегнил (для наступления овуляции).

Существуют и народные методики, подразумевающие прием лекарственных трав – боровой матки, шалфея, листьев красной щетки и пр. Такое лечение также должно быть согласовано с гинекологом.