Рубрики: 
Заболевания ногтей являются частой патологией. Многие пациенты считают, что такое нарушение носит временный характер и самостоятельно исчезнет, поэтому долго не обращаются к врачу. Большую обеспокоенность врачей вызывает грибковое поражение ногтевых пластин – онихомикоз.
Что такое онихомикоз?
Данным термином принято обозначать грибковые поражения ногтевых пластин и самого ложе. Микоз ногтей относится к инфекционным заболеваниям, которые провоцируются различными типами патогенов: дерматомицетами, дрожжами, плесневыми грибками. Патология распространена повсюду и является самой популярной среди заболеваний кожи и ее придатков.
Частота встречаемости в зависимости от популяции составляет 2–14%. По данным Росстата, количество больных онихомикозом варьирует в пределах 4,5–15 млн человек. Широкое распространение патологии обусловлено легкостью передачи и распространения инфекции – возбудители отличаются высокой жизнеспособностью и устойчивы к воздействию различных факторов окружающей среды.
Онихомикоз – причины
Рассказывая про грибок ногтей, причины его появления врачи связывают сразу с несколькими патогенами. В медицинских источниках описано около 50 видов грибка, которые способны поражать ногтевую пластинку. В зависимости от морфологии грибка выделяют следующие группы патогенов:
дерматомицеты;
дрожжеподобные грибки Кандида;
плесневые грибки.
По наблюдениям специалистов ведущая роль в развитии онихомикоза принадлежит дерматомицетам. В 80–90% случаев заболевания диагностируются непосредственно эти микроорганизмы. Главным возбудителем заболевания является Т. Rubrum, а в 10–20% случаев онихомикоз провоцирует Т. mentagrophytesvar. Interdigitale. Среди представителей других классов патогенов, способных спровоцировать заболевание, выделяют:
дрожжеподобные – Candidaspp (в 5–10% случаев);
плесневые – Aspergillus spp., Fusarium spp., Scopulariopsis brevicaulis (до 5%).
Онихомикоз – пути заражения
В большинстве случаев грибок ногтей, онихомикоз, развивается в результате поражения кожи стопы. Непосредственно отсюда грибок проникает на ногтевые пластины. В зависимости от механизма поражения выделяют следующие 3 основных пути заражения ногтя:
через гипонихий – подногтевую выемку у внешнего края пластины;
через дорсальную часть пластинки ногтя;
сквозь проксимальный ногтевой валик.
В подавляющем большинстве случаев внедрение дерматомицетов происходит через свободный край ногтевой пластины. В таких случаях патологический процесс протекает не в толщине ногтя, а под его пластинкой, в ногтевом ложе. Внедрению патогена способствует ряд факторов, среди которых:
Механические повреждения ногтя.
Химический фактор – постоянный контакт с химическими средствами, моющими веществами.
Ношение обуви не по размеру, тесной и узкой, из синтетических материалов.
Индивидуальные особенности потоотделения.
Деформации стопы, аномалии развития (плоскостопие, малые межпальцевые промежутки).
Чем опасен онихомикоз для организма?
Не зная, чем опасен онихомикоз, как это заболевание отражается на общем самочувствии, многие пациенты не придают значения патологии. Отсутствие болезненных ощущений усугубляет ситуацию – отдельные больные месяцами не обращаются к врачу. Такой человек не только наносит вред своему здоровью, но и представляет опасность для окружающих, которые могут заразиться грибком. Стоит отметить, что заболевание никогда самостоятельно не ликвидируется.
Проникая в ногтевую пластину, грибок медленно разрушает твердую оболочку ногтя, околоногтевые ткани. При отсутствии должной терапии онихомикоз может стать причиной:
аллергических реакций;
интоксикации организма;
поражения внутренних и систем.
Признаки онихомикоза
Симптомы онихомикоза напрямую зависят от типа поражения ногтя. Всего выделяют 3 основных формы:
Нормотрофический тип – происходит изменение только окраски ногтя, конфигурация и толщина ногтевой пластины долго остаются неизменными. При этом внутри самого ногтя появляются небольшие пятнышки, окраска которых может варьировать от белой до желтой. Постепенно изменяется окраска всей пластины, однако ногтевой блеск и первоначальная толщина сохраняются.
Гипертрофический тип – сопровождается утолщением ногтевой пластины, что обусловлено развитием подногтевого гиперкератоза. Ноготь теряет блеск, деформируется. При осмотре пластины с края и боков обнаруживается характерная изъеденность. При ходьбе некоторые пациенты испытывают болезненные ощущения.
Онихолитический тип – происходит быстрое отделение пластинки от ногтевого ложа, ноготь приобретает буровато-серую окраску. Обнажившийся участок покрывается рыхлыми гиперкератотическими наслоениями.
Комментарии