Когда кесарево сечение необходимо

Экстренное кесарево сечение представляет собой вид хирургического вмешательства, который проводится вследствие невозможности женщины быстро разродиться естественным путем, тем самым минимизируя негативные последствия и осложнения для матери и ребенка.

Показаниями к кесареву сечению могут быть различные заболевания или воспалительные процессы женщины, которые представляют реальную угрозу для ее здоровья. Что касается ребенка, то такая операция проводится в случае, если родовой акт становится для него нагрузкой, который может спровоцировать родовую травму, асфиксию и гипоксию.

Описанные состояния, как правило, наблюдаются, во-первых, при клинически узком тазе (т. е. внутренние размеры таза матери оказываются меньше размера головки ребенка), когда головка, несмотря на хорошую родовую деятельность и уже начавшиеся потуги, не продвигается по родовым путям. При подозрении на клинически узкий таз за женщиной акушеры наблюдают на протяжении часа: если головка не продвигается, делают кесарево сечение.

Во-вторых, при преждевременном излитии околоплодных вод и отсутствии эффекта от родовозбуждения. При нормальных показателях околоплодные воды изливаются в конце первого периода родов, т. е. когда шейка матки уже открыта. Случай, если воды излились еще до начала схваток, свидетельствует о преждевременном излитии околоплодных вод. Далее события могут иметь несколько исходов.

Вместе с излитием вод может возникнуть регулярная родовая деятельность, однако встречается и такое, что схватки не начинаются. Тогда используют методы искусственного родовозбуждения, для этого внутривенно вводят препараты, провоцирующие начало родовой деятельности. Это нужно потому, что после вскрытия плодного пузыря плод оказывается незащищенным от проникновения инфекции плодными оболочками и не может находиться в полости матки более 24 часов после излития околоплодных вод, поскольку это чревато развитием инфекционных и воспалительных осложнений как у мамы, так и у плода. Если же под действием лекарственных средств родовая деятельность не начинается, то проводят операцию кесарева сечения.