Биомеханизм родов при переднем виде затылочного предлежания

Как будут проходить роды?

Первые схватки – признак начала процесса, после завершения которого женщина станет мамой. Что происходит с малышом? Его головка начинает двигаться по родовым путям. Если женщина рожает впервые, голова крохи начинает свое движение еще во время интересного положения. Размещение головы определяется ее объемом и габаритами таза мамочки: она может прекратить движение в месте входа в малый таз или в его широком отделе, вследствие чего родоразрешение активизируется после раскрытия матки. В течение повторных родов биомеханизм родов при переднем виде затылочного предлежания запускается, когда воды уже отошли и голова карапуза преодолевает промежуток, образованный расширенным и суженным участком малого таза. Чтобы преодолеть такие трудности, нужны не только маточные сокращения, но и потуги, проталкивающие малыша к отверстию.

Сгибание головки Внутриматочное давление усиливается, позвоночник меняет свою форму, приближая подбородок ребенка к груди, а затылок смещая книзу. В итоге малый родничок скользит к проводной тазовой линии. Как правило, голова младенца согнута ровно настолько, чтобы переместиться в узкий тазовый отдел. Наибольшее сгибание головки необходимо, когда таз у роженицы слишком узок и когда установлена вторая (задняя) позиция затылочного предлежания. Внутренний поворот головки Итак, голова вашей крохи наклонилась и разместилась внутри прохода малого таза. Постепенно продвигаясь вперед в данной полости, головка встретится с препятствием и начнет поворачиваться, как бы ввинчиваясь в таз. Затылочная часть головы двигается к лонному сочленению. Следить за течением этого этапа родов можно с помощью наблюдения за стреловидным швом. После осевого вращения головки он становится прямым.

В конце 3 этапа нормального родоразрешения подзатылочная ямка малыша располагается под лонной дугой. Далее, чтобы родиться, малышу нужно разогнуть головку. Он делает это в проеме таза. Затылок высвобождается из-под лонной дуги, лобик покидает границы копчика, подзатылочная ямка опирается на низ лобкового изгиба. В это время при переднем виде затылочного предлежания начинает прорезываться головка. Она быстро выпрямляется, оставляет позади вульварное кольцо, и акушер видит темечко, а затем лобик, личико и подбородок.

Наружный поворот головки с внутренним поворотом туловища В процессе выхода головки в канал таза вжимаются плечи. Толчок от этого давления отражается на голове, которая уже находится вне организма матери. В это мгновение затылок поворачивается к правому или левому бедру роженицы. Затем наружу извлекается переднее плечо, а через небольшой промежуток времени после отгибания копчика в поле зрения появляется и заднее плечико. Выход головы и плеч является подготовкой к полному рождению ребенка, которое произойдет без проблем. Биомеханизм родов при переднем и заднем виде затылочного предлежания несколько отличается. Если в первом случае роды проходят легко, во втором, когда личико малыша обращено вперед, а спинка – к правой стороне матки, может развиться синдром узкого таза. При заднем затылочном предлежании у беременной начинаются сильные схватки, которые внезапно замедляются, а затем прекращаются, не приводя к изгнанию плода. Чтобы малыш принял правильное положение и благополучно родился, мамочке необходимо расслабиться и прислушаться к советам врача, который укажет ей оптимальные позы.